Hiện nay có hàng ngàn 2 anh em song sinh gặp các vấn đề về sức khỏe sinh sản. Tuy nhiên nhờ sự tiến bộ của y học hiện đại trong việc điều trị vô sinh hiếm muộn thì ước muốn làm cha làm mẹ của các cặp vợ chồng không còn là điều quá xa vời. Hiện nay có rất nhiều biện pháp hỗ trợ sinh sản được áp dụng để giúp các cặp vợ chồng dễ dàng hơn trong việc làm cha làm mẹ trong đó có phương pháp thụ tinh nhân tạo (IUI). Tuy IUI là phương pháp hiện đại và có tác dụng hỗ trợ rất nhiều nhưng cần hiểu và áp dụng đúng trong các trường hợp mới mang lại hiệu quả cao. Bạn đã biết gì về phương pháp này? Hãy cùng TopChuan tìm hiểu nhé.
Quá trình sau khi thực hiện thụ tinh nhân tạo
Sau khi thực hiện xong quá trình bơm tinh trùng vào buồng tử cung thì bác sĩ sẽ cho bệnh nhân dùng progesteron hỗ trợ pha hoàng thể. Trong giai đoạn đợi kết quả bệnh nhân cần giữ tâm lý thật thoải mái, không được để tinh thần áp lực hay căng thẳng, vận động nhẹ nhàng. Trong giai đoạn này nên bổ sung nhiều loại trái cây, rau củ có lợi. Đợi đến 14 ngày sau khi bơm tinh trùng thì sẽ được hẹn đến để xét nghiệm máu đánh giá khả năng có thai. Nếu máu dương tính thì bác sĩ sẽ hẹn bệnh nhân tái khám 2 – 3 tuần sau để siêu âm xác định thai.
Thủ tục pháp lý
Sau khi thăm khám và được tư vấn nên thực hiện phương pháp này thì cả hai vợ chồng cần thực hiện các thủ tục pháp lý sau để thực hiện phương pháp này:
- Chuẩn bị đầy đủ hồ sơ với kết quả thăm khám xét nghiệm trước đó.
- Mang theo chứng minh nhân nhân hoặc hộ chiếu của cả hai vợ chồng (cả bản phô tô và bản gốc để đối chiếu)
- Mang theo giấy đăng ký kết hôn của hai vợ chồng.
- Làm đơn đăng ký xin thực hiện phương pháp thụ tinh nhân tạo.
Khi tất cả các thủ tục, hồ sơ pháp lý đã hợp lệ và được phê duyệt thì nhận lịch hẹn đến để kích thích nang noãn cũng như lọc rửa tinh trùng. Vào ngày thứ hai của chu kỳ kinh thì bệnh nhân lên bệnh viện và hoàn thành hồ sơ kích noãn.
Quy trình khám và chẩn đoán trước khi thực hiện IUI
Khám và thực hiện các xét nghiệm để chuẩn đoán tình trạng vô sinh cho cả hai vợ chồng.
Đối với vợ:
- Thực hiện quá trình khám lâm sàng như khám toàn thân, nội khoa, phụ khoa.
- Sau đó thực hiện các xét nghiệm như: chụp tử cung, vòi tử cung có bơm thuốc cản quang; Xét nghiệm nội tiết làm vào đầu chu kỳ kinh để đánh giá dự trữ buồng trứng (ngày 2 – ngày 4): Estradiol (E2), FSH, LH, và AMH (vào bất cứ ngày nào của kỳ kinh) định lượng Progesterone vào pha hoàng thể; Siêu âm: phát hiện bất thường tử cung và buồng trứng, đếm nang thứ cấp đầu chu kỳ kinh (ngày 2 – ngày 4); Xét nghiệm công thức máu, sinh hóa máu; Xét nghiệm viêm gan B, giang mai, lao, HIV (lưu ý tư vấn trước khi xét nghiệm theo quy định hiện hành về phòng chống HIV/AIDS); Xét nghiệm Chlamydia; Một số xét nghiệm đặc biệt khác (tùy từng người bệnh).
Với người chồng:
- Khám lâm sàng: Khám toàn thân, khám nội khoa và khám bộ phận sinh dục
- Thực hiện các xét nghiệm: xét nghiệm viêm gan B, giang mai, lao, HIV; Xét nghiệm tinh dịch đồ.
Khám và thực hiện các xét nghiệm trên là cần thiết để biết tình trạng vô sinh, nguyên nhân và đề ra phương pháp điều trị.
Phương pháp thực hiện
Kỹ thuật thụ tinh nhân tạo hiện nay thường được thực hiện bao gồm ba bước là: Kích thích buồng trứng, chuẩn bị và lọc rửa tinh trùng, bơm tinh trùng vào buồng tử cung.
- Kích thích buồng trứng: Tỷ lệ thành công của phương pháp IUI này tăng lên đáng kể nếu thực hiện kích thích buồng trứng. Mục đích của kích thích buồng trứng chính là tăng số lượng nang noãn, tạo sự phát triển tối đa của ít nhất 3 – 4 nang noãn trưởng thành chứa noãn có khả năng thụ tinh, đồng thời chuẩn bị nội mạc cho sự làm tổ của phôi. Sau khi cho bệnh nhân tiêm hoặc uống thuốc kích thích nang noãn phát triển thì theo dõi bằng đầu dò âm hộ hoặc xét nghiệm nội tiết. Khi nang noãn đánh giá là trưởng thành thì tiêm thuốc hCG để kích thích sự phát triển của noãn và cho trứng rụng. Bệnh nhân sẽ được hẹn bơm tinh trùng vào buồng tử cung sau khoảng 36h sau khi tiêm hCG.
- Lấy tinh trùng và lọc rửa tinh trùng: Lúc này muốn lấy được tinh trùng tốt thì cần kiêng quan hệ từ 2 đến 7 ngày và tăng cường tẩm bổ để nâng cao chất lượng tinh trùng. Phương pháp lấy tinh trùng được thực hiện bằng phương pháp thủ dâm, cho mẫu tinh trùng vào dụng cụ đựng mẫu tinh trùng được khử trùng sạch. Sau khi lấy mẫu tinh trùng các bác sĩ sẽ tiến hành lọc rửa tinh trùng. Người ta sẽ tách tinh trùng ra khỏi tinh dịch và chọn lọc những tinh trùng khỏe mạnh nhất. Thực hiện quá trình lọc rửa này nhằm chọn được các tinh trùng bình thường, di động tốt. Lọc rửa các tinh trùng chết hoặc yếu, kích thích sự hoạt hóa đầu tinh trùng nhằm tạo thuận lợi cho quá trình thụ tinh với trứng. Lọc rửa cũng giảm được nguy cơ nhiễm trùng từ tinh dịch, tránh được nguy cơ sốc phản vệ đôi khi xảy ra do bơm tinh trùng vào tử cung… Có hai phương pháp để thực hiện quá trình lọc rửa này là để tinh trùng tự bơi lên hoặc dùng thang nồng độ. Sau khi lọc rửa thì người ta sẽ lấy phần lọc rửa đó để bơm vào tử cung và kiểm tra lại mật độ và di động mẫu tinh trùng sau lọc rửa.
- Bơm tinh trùng vào buồng tử cung: bác sĩ sẽ dùng kỹ thuật trong đó catheter được đưa qua ống cổ tử cung nhằm mục đích bơm trực tiếp mẫu tinh trùng đã lọc rửa vào buồng tử cung. Mục đích của phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung là làm tăng tỷ lệ có thai cho các cặp vợ chồng vô sinh. Quy trình bơm: tiến hành một lần vào 36 giờ hoặc hai lần vào 24 giờ và 48 giờ sau mũi tiêm hCG, lúc này bệnh nhân nữ nằm tư thế phụ khoa, trải săng vô trùng vùng bụng và hai đùi, lau âm hộ bằng nước muối sinh lý. Bác sĩ sẽ đặt mỏ vịt, bộc lộ cổ tử cung, lau sạch âm hộ và cổ tử cung bằng nước muối sinh lý, lau lại bằng gạc khô. Hút mẫu tinh trùng đã lọc rửa vào bơm tiêm đã được gắn catheter sau đó luồn nhẹ catheter khi vừa qua lỗ trong cổ tử cung thì dừng lại rồi tiến hành bơm từ từ tinh trùng vào buồng tử cung. Sau khi bơm xong thì rút nhẹ nhàng catheter ra khỏi buồng tử cung, tháo mỏ vịt và cho bệnh nhân nằm nghỉ 30 phút.
Biến chứng và rủi ro
Thụ tinh nhân tạo IUI là một phương pháp hỗ trợ sinh sản an ninh hơn các phương pháp khác và ít biến chứng và rủi ro nhất. Các biến chứng có thể xảy ra như:
- Quá kích buồng trứng
- Đa thai: nếu kích thích quá nhiều nang noãn trưởng thành thì có thể dẫn đến tình trạng đa thai, tuy nhiên tỷ lệ này không quá 20%.
- Nhiễm trùng: có thể xảy ra nếu không được vô trùng cẩn thận trong quá trình thực hiện.
- Sảy thai: tỷ lệ sảy thai thường cao hơn bình thường một chút.
- Một số rủi ro khác có thể xảy ra như xuất huyết, đau bụng, viêm vòi trứng, nhiễm trùng…
Thế nào là phương pháp thụ tinh nhân tạo
Phương pháp thụ tinh nhân tạo là phương pháp điều trị vô sinh đầu tay được áp dụng phổ biến và rộng rãi nhất. Người ta thực hiện phương pháp này bằng cách bơm tinh trùng vào buồng tử cung. Nguyên tắc của phương pháp này chính là làm giảm các tác động bất lợi của môi trường âm hộ và chất nhầy tử cung lên tinh trùng, đồng thời lọc rửa tinh trùng chọn những tinh trùng khỏe mạnh và tốt nhất để tăng tỉ lệ thành công. Sau đó đặt tinh trùng gần trứng nhất. Tạo mọi điều kiện tốt nhất cho việc thụ tinh diễn ra dễ dàng.
Kinh phí thực hiện
So với phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm thì phương pháp thụ tinh nhân tạo này ít tốn kém hơn rất nhiều lần.
Chi phí siêu âm + bơm tinh trùng khoảng 1.000.000 – 1.500.000 đồng.
Tiền thuốc kích thích buồng trứng tùy thuộc vào khả năng đáp ứng thuốc của mỗi người. Số tiền này dao động khoảng 5.000.000 – 8.000.000 đồng.
Tổng cộng tất cả tiền thuốc và tiền đóng cho bệnh viện dao động khoảng 10.000.000 đồng.
Có thể bạn thích:
